El riesgo de mortalidad entre personas con diabetes tipo 2 en América Latina: una revisión sistemática y metanálisis de estudios de cohortes poblacionales

miércoles, febrero 13, 2019

 

RESUMEN  

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se asocia con un alto riesgo de mortalidad, aunque la magnitud de esta asociación aún se desconoce en América Latina (AL). Nuestro objetivo fue evaluar la fuerza de la asociación entre DM2 y la mortalidad por todas las causas y por causas específicas en estudios de cohortes poblacionales en Los Ángeles.

Revisión sistemática y metanálisis:

Los criterios de inclusión fueron hombres y mujeres de 18 años o más con DM2; resultados del estudio de mortalidad por todas las causas y/o por causas específicas; y utilizar personas sin DM2 como grupo de comparación. Se realizaron búsquedas en cinco bases de datos (Scopus, Medline, Embase, Global Health y LILACS). El riesgo de sesgo se evaluó con los criterios ROBINS-I. Inicialmente se identificaron 979 estudios, de los cuales 17 fueron seleccionados para síntesis cualitativa; 14 se incluyeron en el metanálisis ( N  = 416.821). La DM2 autoinformada mostró un riesgo relativo (RR) conjunto de 2,49 para la mortalidad por todas las causas (I cuadrado [I 2 ] = 85,7%, p  < 0,001; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,96-3,15). La DM2 basada en una definición compuesta se asoció con una mortalidad por todas las causas 2,26 veces mayor (I 2  = 93,9%, p  <0,001; IC del 95%, 1,36-3,74). Las estimaciones de riesgo agrupadas fueron similares entre hombres y mujeres, aunque mayores a edades más jóvenes. El RR combinado para la mortalidad cardiovascular fue 2,76 (I 2  = 59,2%; p  < 0,061; IC 95%, 1,99-3,82) y para la mortalidad renal 15,85 (I 2  = 0,00%; p  < 0,645; IC 95%, 9,82-25,57 ). Utilizando estudios de cohortes poblacionales disponibles, este trabajo ha identificado y estimado la fuerza de la asociación entre DM2 y la mortalidad en Los Ángeles. El mayor riesgo de mortalidad en comparación con los países de altos ingresos merece mucha atención por parte de los responsables de las políticas de salud y los médicos para mejorar la atención y el control de la diabetes, evitando así complicaciones y retrasando la muerte.

NOMBRE DE LA REVISTA

Diabetes/Metabolism Research and Reviews

BASE DE DATOS A LA CUAL PERTENECE

Pubmed, Scopus, WoS

TIPO DE MANUSCRITO

Revisión sistemática y meta-análisis

IDIOMA

Inglés

AUTORES DE LA SOCIEDAD 

Leonardo Albitres-Flores

Tags : Publicaciones Revisión sistemática y meta-análisis